يلاحظ بعض الآباء أن أقدام طفلهم أو ساقيه تتجهان إلى الداخل أثناء المشي، وهي حالة تُعرف باسم دوران الساقين للداخل أو Intoeing. هذه الحالة شائعة في مرحلة الطفولة، وغالبًا تكون جزءًا طبيعيًا من النمو، لكنها قد تثير القلق بسبب شكل المشي أو كثرة التعثر.
ما هو دوران الساقين للداخل؟
هو ميل القدمين أو الساقين إلى الداخل أثناء المشي أو الجري، وقد يظهر في قدم واحدة أو القدمين معًا.
هل هو شائع عند الأطفال؟
نعم، يُعد من أكثر أسباب زيارة عيادات عظام الأطفال، وغالبًا يتحسن تدريجيًا مع نمو الطفل دون الحاجة إلى تدخل كبير.
ما أسباب دوران الساقين للداخل؟
يعتمد السبب على عمر الطفل ومكان الدوران الأساسي.
التواء القدم من الداخل
يظهر غالبًا في الرضع وصغار الأطفال، ويكون مرتبطًا بوضعية القدم داخل الرحم.
دوران عظمة الساق للداخل
يُشاهد غالبًا في السنوات الأولى من العمر، ويكون ناتجًا عن دوران بسيط في عظمة الساق.
زيادة دوران عظمة الفخذ للداخل
يظهر أكثر في الأطفال الأكبر سنًا، وقد يصاحبه الجلوس على شكل حرف W.
ما الأعراض المصاحبة؟
في معظم الحالات لا توجد أعراض خطيرة، لكن قد يلاحظ الأهل:
شكل مشي للداخل
كثرة التعثر أو السقوط
الجري بطريقة مختلفة
جلوس بوضعيات غير معتادة
هل يحتاج علاجًا؟
في أغلب الأطفال، لا يحتاج دوران الساقين للداخل إلى علاج جراحي أو تدخل خاص، لأن الحالة تتحسن مع النمو الطبيعي.
كثير من الحالات تبدأ في التحسن تدريجيًا خلال الطفولة.
متى يتحسن مع النمو؟
يعتمد ذلك على السبب والعمر، لكن كثيرًا من الحالات تتحسن تدريجيًا مع نمو العظام وتطور التحكم العضلي.
متى يحتاج إلى تقييم طبي؟
يُنصح بعرض الطفل على طبيب عظام أطفال إذا وُجد:
دوران شديد أو واضح جدًا
زيادة الحالة مع الوقت بدلًا من التحسن
ألم أثناء المشي
عرج واضح
فرق بين الجانبين
كثرة تعثر تؤثر على النشاط اليومي
استمرار واضح في سن أكبر من المتوقع
كيف يتم التشخيص؟
يعتمد التشخيص غالبًا على:
الفحص الإكلينيكي
تقييم المشي
قياس محور الساقين والفخذين
الأشعة عند الحاجة فقط
ما طرق العلاج إذا احتاج الطفل ذلك؟
المتابعة والطمأنة
وهي أكثر خطة شائعة في الحالات الطبيعية.
تمارين وتوجيهات حركية
في بعض الحالات قد تُنصح الأسرة بتمارين أو تعديلات بسيطة في العادات الحركية.
التدخل الجراحي
نادرًا ما يُلجأ إليه، ويكون فقط في الحالات الشديدة جدًا أو المستمرة التي تؤثر على الوظيفة الحركية.
هل الأحذية الطبية تعالج الحالة؟
في معظم الحالات الشائعة، لا توجد حاجة لأحذية خاصة أو أجهزة معقدة، ويعتمد القرار على تقييم الطبيب حسب السبب الحقيقي.
نصائح للأهل
راقب تطور المشي مع الوقت
لا تقارن الطفل بغيره بشكل مباشر
تجنب القلق من الحالات البسيطة الشائعة
اطلب تقييمًا متخصصًا إذا كانت الحالة شديدة أو مصحوبة بأعراض
الخلاصة
دوران الساقين للداخل عند الأطفال حالة شائعة وغالبًا تتحسن مع النمو دون علاج كبير. لكن بعض الحالات تحتاج إلى تقييم متخصص لتحديد السبب والاطمئنان على نمو الطفل الطبيعي.
إذا كنت ترغب في تقييم دقيق لحالة طفلك، يمكنك حجز موعد مع
د. عبد الله أحمد ندا
مدرس جراحة العظام – كلية الطب جامعة طنطا
استشاري جراحة عظام الأطفال وتشوهاتهم
للحصول على استشارة موثوقة وخطة مناسبة لطفلك.
